目的：探討氨茶堿對體外循環(huán)（cpb）中缺血再灌注肺的保護作用。方法：24例風濕性心臟病行瓣膜置換術患者，隨機分為氨茶堿和對照組。氨茶堿組在麻醉誘導后緩慢（5分鐘）靜脈注射氨茶堿5mg／kg，而后按o．5mg／kg／h泵入維持，對照組用等容量生理鹽水。于體外循環(huán)前及體外循環(huán)后1h分別取左右心房血測定中性粒細胞跨肺差值，并于麻醉誘導前（t0）、主動脈開放30min（t1）、停機后4h（t2）、停機后24h（t3）、停機后48h（t4）抽取動脈血，測定血漿腫瘤壞死因子（tnf-α）、白細胞介素-6（il-6）、可溶性細胞問粘附分子（icam-1）；麻醉誘導前、停機后1、4、24h查血氣分析，測呼吸指數(shù)（ri）。結果：兩組中性粒細胞跨肺差值cpb后較cpb前升高，組間比較f組較c組為低（p〈0．05）。與t0比較，兩組tnf-α、il-6、icam-1在t1、t2、t3明顯升高（p〈0．05），但f組各項指標升高程度較c組低（p〈0．05）。呼吸指數(shù)比較，c組在停機后1、4、24h均較麻醉誘導前升高，f組各時間點無明顯變化。結論：氨茶堿對體外循環(huán)（cpb）中缺血再灌注肺有保護作用。完成機構：[1]湖南省張家界人民醫(yī)院,427000 [2]湖南省長沙中南大學湘雅二醫(yī)院麻醉科,410011